希望する日をチェックしてください。
※複数選択可
希望時間帯をチェックしてください。
本人氏名を記入してください。
本人以外の付添者(別の申込者は除く)は何名ですか？(一緒に参加される友人の方等は含めないで下さい）
※ご家族の方など、本人以外の人数を選択してください。（原則１名まで）
付添される方はどなたですか？（複数選択可）
※《友人》の場合、資料や受験料半額券等をご希望であれば、各自、申込みください。
本人が参加できない場合はどなたが参加されますか？
★本人欠席の場合のみ選択してください
メールアドレス
確認のため、もう一度メールアドレスを入力してください。
※確認メールが届かない場合は、企画広報室までご連絡ください。TEL：0120-959-579（通話料無料）
例）○○高校、□□中等教育学校
※高卒程度認定試験(大検)合格者は、その旨記入してください。
例）普通科、特進コース、商業科 etc.
※高校在学時の所属科・コースを記入してください。
※複数会参加希望の方で送迎希望がある場合はお問い合わせ欄に記入して下さい。
※学校から連絡をする場合がありますので、当日連絡が取れる携帯電話番号等をご記入ください。
お問い合わせ内容
